Las causas que determinan la forma son genéticas y ambientales.
Tenemos la clasificación de Kretschmer en la que se distinguen 3 tipos:
1. -Tipo leptosomico o asténico: personas altas y delgadas.
2. -Tipo atlético: personas musculosas y altas.
3. -Tipo eurisomico o picnico: personas gordas y calvas.
A la hora de evaluar la composición corporal existen variadas técnicas como la bioimpedancia, la del potasio 40, los métodos de dilución…Antropometría nutricional: se estudian un reducido número de medidas somáticas:
1. Peso: indicador global de la masa corporal.
2. La talla: mide el crecimiento en longitud.
3. Pliegues cutáneos: miden la grasa subcutánea local dando idea de la composición corporal. Es un mediano invasivo, barato y sencillo. Hay determinados puntos representativos que nos dan idea del espesor medio, las reservas y la relación de masa magra y masa grasa.
El mayor error en esta técnica se da en personas obesas, individuos con pérdidas recientes de peso, deshidratados y embarazadas.Perímetros: dan una información indirecta sobre crecimiento y maduración de distintos órganos.
Índices: relacionan los perímetros entre si dando una mayor sensibilidad, son independientes de la edad. Tenemos varios como por ejemplo:
· Cociente adiposo muscular: pliegue tríceps /perímetro brazo
· ICC: perímetro cintura/perímetro cadera
· ICM: perímetro cintura /perímetro muslo.
· Índice adiposo muscular: área grasa /área muscular.
Tipos de grasa
Como ya he mencionado antes lo mas importante no es únicamente la cantidad de grasa si no también su localización, y además el tipo de grasa de la que se trata; así pues existen dos tipos de tejido adiposo cuyas propiedades y metabolismo difieren entre sí. Es así como tenemos la grasa parda o visceral y la blanca o amarilla.
· Grasa parda o visceral: se presenta de manera abundante en los recién nacidos y sus características incluyen un alto metabolismo que a su vez implica mayor catabolismo y producción energética. Su localización principal es a nivel del dorso. Su frecuencia va disminuyendo en una persona a medida que los años avanzan, en el adulto se encuentra principalmente en las vísceras como su propio nombre indica.
· La grasa blanca o amarilla: es frecuente en adultos con distribución generalizada, metabolismo bajo y por tanto baja producción energética. Su nombre es debido a su alto contenido en carotenos que le dan ese color característico amarillento.
Variación en la distribución del tejido adiposo en los diferentes sexos
Además de la edad, el nivel de desarrollo muscular, la raza… otro de los factores que más influyen en el organismo a la hora de situar los cúmulos de grasa es el sexo.
En las mujeres los adipositos son por regla general mucho más abundantes en las caderas y los glúteos, mientras que en el sexo contrario la grasa abunda sobre todo en la tripa. Durante la pubertad en las chicas aumenta la masa grasa mientras que en los chicos aumenta el músculo y disminuye la masa grasa.
A estos dos modelos generales de distribución de grasa se les ha llamado:
· Distribución tipo androide: cuando se encuentra en la zona superior del cuerpo. Vulgarmente se conoce como figura tipo manzana
· Distribución tipo ginoide: cuando los adipositos se encuentran en la zona inferior del cuerpo. Vulgarmente se conoce como figura tipo manzana.
La mas peligrosa es la distribución tipo androide, pues aumenta el riesgo de padecer enfermedades ya que dificulta el buen funcionamiento de los órganos a los que rodea como el corazón que suele ser el mas afectado ya que su energía la extrae exclusivamente de los depósitos de grasa que le rodean, no obstante si dichos depósitos son excesivos pueden acarrear problemas cardiacos debido a la presión que ejerce la grasa sobre él y que dificulta sus movimientos.
La cantidad de tejido adiposo aumenta a medida que avanza el crecimiento (feto 1%, nacimiento 15%, 6 meses 25% y un año 30%). La grasa corporal se concentra en cuello, mamas, por encima de las crestas iliacas, glúteo, muslos, pantorrillas y tobillos.
Existen 3 distribuciones para la grasa:
-Subcutánea.
- Visceral o intraperitoneal:
· Mesentérica
· Omental
· Retroperitoneal
· Perirenal
-Intramuscular
La grasa visceral es la mas peligrosa, pues esta relacionada con el síndrome metabólico. Para medir si representa un peligro se utiliza el índice: grasa abdominal visceral/ grasa abdominal subcutánea, si el resultado es mayor de 0,4 se considera que existe obesidad visceral
